ინფორმაცია

რატომ არის არანამკურნალევი ტრიპანოსომიაზი უცვლელად ფატალური ადამიანებში?


თუ მკურნალობა არ დარჩა, აფრიკული ტრიპანოსომიოზი უცვლელად კლავს პაციენტს. ადამიანის იმუნური სისტემა ვერ ხსნის ინფექციას.

მე ვიცი რამდენიმე სხვა ინფექციური დაავადება ამ თვისებით და მე მაქვს საფუძვლიანი გაგება, თუ რატომ. მაგალითად, მე მითხრეს, რომ ცოფის განვითარება ცალსახად კარგია ტვინზე თავდასხმისთვის, რადგან ეს არის ერთადერთი გზა, რომ ის გავრცელდეს სხვა მასპინძლებზე და ნეიროიმუნური სისტემა, რომელიც საკმაოდ განსხვავდება პერიფერიული იმუნური სისტემისგან, არ შეუძლია გაუმკლავდეს ვირუსით, რომელსაც აქვს ეს თვისება.

მე არ მესმის, რატომ არის ადამიანის იმუნური სისტემა არაეფექტური ტრიპანოსომიაზის წინააღმდეგ. ერთი ახსნა, რომელიც შემომთავაზეს არის ის, რომ ადამიანის იმუნური სისტემა არ არის ძალიან კარგი პარაზიტული ინფექციების წინააღმდეგ ბრძოლაში (ვირუსულ და ბაქტერიულ ინფექციებთან შედარებით). თუმცა, ეს არ შეიძლება იყოს სრული პასუხი, რადგან არსებობს სხვა პარაზიტული ინფექციებიც, რომლებიც შეიძლება თავისით წავიდეს მკურნალობის გარეშე.


აფრიკული ტრიპანოსომია, ანუ ძილის ავადმყოფობა გამოწვეულია პროტოზოებით ბრიპან ტრიპანოსომა, ერთუჯრედიანი ევკარიოტი. ეუკარიოტული, მას აქვს უჯრედის ბირთვი და უფრო დიდი გენომი ვიდრე ბაქტერიების უმეტესობა; მას ასევე აქვს flagellum, რომლითაც მას შეუძლია გააძლიეროს თავი. ინფექციით T. brucei ხდება სისხლის შემწოვი ბუზის ნაკბენის საშუალებით, ცეცის ბუზის რამდენიმე სახეობიდან.

ძუძუმწოვრების იმუნურ სისტემას უჭირს T. brucei ადაპტაციების ეფექტური ნაკრების გამო. პროტოზოას ზედაპირი ინარჩუნებს კონკრეტული გლიკოპროტეინის მკვრივ საფარს მის ზედაპირზე, რომელიც ზოგადად მალავს სხვა აუცილებელ ზედაპირულ მახასიათებლებს, როგორიცაა ქიმიური რეცეპტორები და იონური არხები. ვინაიდან სწორედ ეს გლიკოპროტეინი შეხვდება ადაპტაციურ იმუნურ სისტემას, ეს მოლეკულა არის ის, რომლის ანტისხეულებიც შეიმუშავებს მის გასაცნობად.

რამოდენიმე დღეში პროტოზოები აღიარებული და მალე აღმოიფხვრა იმუნურმა სისტემამ, გარდა ამისა T. brucei შემთხვევით ცვლის გლიკოპროტეინს, რომელიც გამოიყენება როგორც მისი ზედაპირის საფარი. მექანიზმს, რომელიც ამას აკეთებს, ეწოდება ზედაპირული გლიკოპროტეინის (VSG) გამოხატვის სისტემა. ორგანიზმს აქვს დაახლოებით 1500 სხვადასხვა ცილის რეპერტუარი, რომლიდანაც უნდა შეარჩიოს ახალი გლიკოპროტეინების საფარი. საერთო ეფექტი ის არის, რომ იმ დროისთვის იმუნურ სისტემას შეუძლია დატბოროს სხეული მის მიერ შემუშავებული ანტისხეულების ტიპით, უმეტესობა T. brucei მოსახლეობა არ არის ცნობადი ამ ანტისხეულებით. T. brucei უთმობს თავისი გენომის და ცილის წარმოების მნიშვნელოვან ნაწილს იმუნური აცილების სისტემას.